冉品珍医事小传：人参败毒散 加减治疗顽固性水泻

撰写人/陈丽平

我校各家学说博士生导师宋兴教授在课堂上曾向学生讲述了冉品珍老先生为他诊治的往事：

宋兴老师童年吃过很多树皮草根，后来肠胃就一直不好，很容易腹泻。上大学时，曾找过当时成都中医学院的不少名家诊治，都没有收到良好效果。唯独没找冉老看过，因为冉老一年四季板着面孔，神情冷峻，让人望而生畏，不敢轻易去打扰他。他在附院的号又特别难挂，得半夜去排队。

宋老师有一次又因旧病复发，腹泻一天二十多次，百药无效，只好住院治疗。经2周输液治疗，每天仍腹泻十来次。

那时宋老师也在内科工作，上门诊时诊断室和冉老门对门，住院部主任是两位老妈妈，对科里的同事，无论长幼，都特别友好。她们都建议宋老师去找冉老看看。还给他出主意，叫他穿着工作服去找冉老。

宋老师遵照主任指点，穿着白大褂，一直坐在对门的诊断室里等着，眼瞅着冉老的病人看完了，才怀着忐忑不安的心情去求见冉老。进诊室后，恭恭敬敬站在冉老诊断桌旁，嗫嗫嚅嚅地叫了声：“老师好！”

冉老正在那儿卷旱烟，听到招呼，他一声不吭，依旧卷他的旱烟。过了好一阵子，才眼皮都不抬地冷冰冰问了一句：“啥事嘛！”宋老师说：“想麻烦老师帮我看看病。”

冉老又不吭声了，还是认认真真卷他的旱烟。卷完一支再卷一支，等到旱烟卷得差不多了，他才把烟往桌上重重地一放，没好气地说：“学了医自己都看不了自己的病，学医还有什么价值嘛！ ”宋老师只能在一边战战兢兢地听着，接着他又把旱烟杆一敲说：“坐嘛！”然后给把了把脉，看了看舌苔，把处方扔过来说：“写嘛！人参败毒散去人参加藿香。”

宋老师说，他写完处方后心都凉了半截，心想：自己的病都十多年了，又不是近期感冒风寒造成的，吃辛温解表药干啥？再说，从进中医学院学习中医以来，从补中益气汤到理中汤、砂半理中汤、丁萸理中汤、附子理中汤、乌梅丸，其他老师都用过了，全无效果。一个与脾胃病毫不相干的解表方，会有什么效果？心里非常失望。

宋老师带着失望的心情回到病房后，两位主任老妈妈来拿方准备去给住院部药房帮他煎药，宋老师说这方治不了自己的病，吃了也白吃，不愿意吃这药。两位主任说：“不能这样看啰！冉老的方就是非常轻描淡写，很多人吃了疗效都特别好，一定要试一试！”

药煎好后，当晚在两位主任的监督下喝了一次，腹泻就完全好了。宋老师说，他当时真被惊呆了！这么轻描淡写的药，怎么会有这么神奇的效果？

后来宋老师听说冉老一家五口都死于大饥荒，就剩下冉老孑然一身，才知道冉老内心承受了多大的痛苦。宋老师就经常去冉老那儿给他卷旱烟，陪他聊天，师生感情自然也就越来越亲密。

后来宋老师请教冉老：“以辛温解表药为主的人参败毒散是不是治疗久泻不止的妙方？”

冉老纠正说：“哪有这种说法哟！哪有什么通治一切腹泻的妙方哦！治病要分性质，分层次嘛！人参败毒散只治它应该治的那种腹泻哈！不能当作万应灵丹到处乱用哈！”

宋老师问冉老：“我腹泻那么多年了，怎么会还停留在一个表浅层次呢？”

冉老回答说：“那是因为你年轻呀！所以才久在一经不移嘛！”

宋老师问冉老：“那诊断依据又是什么呢？”

冉老回答说：“舌苔薄白呀！有一分白苔便有一分表寒嘛！”

宋老师问冉老：“为什么附子理中、乌梅丸既固守元气，又邪正兼顾，没有效果呢？”

冉老回答说：“还是刚才讲的那个原因嘛！不同方药结构不同，作用方式和作用的浅深层次不同，治证也不相同嘛！理中、乌梅都药过病所了嘛！所以没有效果呀！”

宋老师后来说，冉老的解说简单明了，让他有如醍醐灌顶，当时就被深深震撼了。

宋老师至今还时常称颂冉老“身怀绝技，是真正一流的医林高手啊”，也时常感叹冉老命运坎坷，人生不幸。

人物小传

冉品珍教授（1913—1987），四川遂宁人，早年师事蜀中名医徐立三先生，习医八年，颇得其真传。后悬壶乡里，不仅医技精湛，而且为人坦荡，医德高尚，求医者络绎不绝，名噪遐迩。他曾担任遂宁平民优待征属送征所所长、遂宁中医师公会理事长。

1956年，成都中医学院（皇冠体育官网前身）创办之初，由于其医术和 学术盛名远播，被选拔到成都中医学院任教，1982年晋升为教授。从事黄帝内经、伤寒、金匮要略、中医内科学等教学和临床工作50余年，著有《内科临证 辨治录》（四川科学技术出版社，1981）、《内科55讲》（成都中医学院） 及《中医内科手册》等专著，参与编写《中医内科学》（四川人民出版社， 1973），又编有《内科临床实习参考方药资料》《内科讲稿》《脾胃病讲稿》等教学参考资料和讲稿。

撰写人简介：

陈丽平，女，博士，副教授。主要从事中医各家学说、中国医学史等课程的教学工作，研究方向为中医各家学说（明清医家学术思想 和临床经验研究）。承担中国出土医学文献与文物研究中心项目1项, 国家中医药管理局中医药古籍保护与利用能力建设项目子课题1项。作为主编出版专著1部，发表学术论文10余篇，参编教材和各类专 著20余部。获四川省教育厅哲学社会科学优秀科研成果奖一等奖。